ما هي مثبتات المزاج – المرسال


مثبتات المزاج هي نوع من أنواع الأدوية ، والتي يستخدمها الأطباء عادة لعلاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، ويمكن لهذه الأدوية أن تساعد ، في إيقاف التغيرات المزاجية الكبيرة ، التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. [1]

وقد يعاني الشخص الذي يتناول مثبتات المزاج من آثار جانبية ، والتي قد تكون خطيرة في بعض الأحيان ، فالشخص الذي يعاني في الأساس من اضطراب ثنائي القطب ، يمر بتغيرات غير عادية في : المزاج ، وفي مستويات النشاط ، وفي الطاقة ، وفي القدرة على القيام بالأنشطة اليومية.

كما أن هناك أنواع مختلفة من الاضطراب ثنائي القطب ، ولكنها غالبًا ما تنطوي على تغييرات كبيرة في المزاج ، يمكن أن تختلف في شدتها ومدتها ، كما يمكن أن تتضمن هذه التحولات المزاجية إلى نوبات الهوس ، حيث يشعر الشخص عادة بحماسة عالية ونشاط ، وأيضًا نوبات اكتئابية ، حيث يشعر الشخص عادة بالحزن الشديد ، ونقص الطاقة. [2]

استخدامات مثبتات المزاج

ووفقًا لمقالة في مجلة CNS ، فإن مثبتات المزاج هي بشكل عام أدوية :

  • لعلاج الأعراض الفورية ، لنوبات الهوس والاكتئاب.
  • وتساعد في منع الأشخاص ، من تجربة هذه الحلقات في المستقبل.

وبعض مثبتات المزاج أكثر فعالية في استهداف نوبات الهوس ، بينما البعض الآخر أفضل في علاج نوبات الاكتئاب ، وقد يأخذ الشخص مثبتات المزاج بمفردها فقط ، أو بالاشتراك مع أدوية أخرى.

وعادة ما تكون مثبتات المزاج والأدوية الأخرى جزءًا واحدًا فقط ، من خطة العلاج للاضطراب ثنائي القطب ، ووفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) ، يتضمن العلاج الفعال كلاً من الأدوية ، وشكل من أشكال العلاج بالكلام.

أنواع مثبتات المزاج

كما ورد في المقالة الواردة في CNS Drugs ، يصنف الباحثون مثبتات المزاج ، على أنها إما الجيل الأول ، أو الثاني ، حيث طور العلماء في الستينيات الجيل الأول ، من مثبتات المزاج ، وتشمل هذه التالي :

1- الليثيوم
2- كاربامازيبين.
3- فالبروات.

وقد طور الباحثون في التسعينات الجيل الثاني ، من مثبتات المزاج ، وهذه هي الأدوية المضادة للذهان غير التقليدية ، التي لها خصائص استقرار المزاج ، وتشمل مثبتات المزاج من الجيل الثاني ما يلي :

1- أولانزيبين.
2- كيوتيابين.
3- أريبيبرازول.
4- ريسبيريدون.

وفي عام 1994م ، منحت إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، الموافقة على استخدام عقار لاموتريجين المضاد للاختلاج ، كمثبت للمزاج للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، بالإضافة إلى علاج الصرع. [3]

فعالية مثبتات المزاج

مثل أي دواء ، من المرجح أن تكون مثبتات المزاج فعالة ، إذا أخذها الشخص على النحو الذي يحدده الطبيب ، ووفقًا لـ NIMH ، إذا أراد الشخص التوقف عن تناول مثبتات المزاج ، فيجب عليه التحدث إلى طبيبه أولاً ، وذلك لتجنب أي مضاعفات.

دواء الليثيوم

يشير مقال في مجلة Molecular Psychiatry ، إلى أن الليثيوم هو العلاج الأول لنوبات الهوس والاكتئاب ، على الرغم من أن العلماء ليسوا متأكدين بعد بالضبط من سبب فعاليته ، كما تشير المقالة إلى أن الليثيوم فعال بشكل خاص ، في الحد من خطر الانتحار ، بين الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب ، الذين لم يتلقوا العلاج ، كما إنها واحدة من أكثر العلاجات فعالية للاضطراب ثنائي القطب.

وقد استشهد مؤلف مقال CNS Drugs ، بدراسة حيث لم يكن لدى ثلث المشاركين الـ 60 ، الذين تناولوا الليثيوم لعلاج أعراضهم ، أي نوبات من الهوس أو الاكتئاب ، في السنوات العشر التالية.

كما يشير المؤلف إلى أن الليثيوم ، يساعد في المقام الأول على تقليل الهوس ، ولكنه يمكن أن يساعد أيضًا في تحسين الاكتئاب ، ووفقًا لنتائج الدراسة المنشورة في World Psychiatry ، كان الليثيوم أكثر فعالية من مثبتات المزاج الأخرى ، في علاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب.

كما وجد الباحثون أيضًا أن الليثيوم ، يقلل من فرص الشخص المصاب باضطراب ثنائي القطب ، بحاجة إلى دواء تكميلي ، وبالتالي يقلل من خطر الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.

دواء كاربامازيبين

وفقًا لنتائج دراسة أجريت في عام 2012 م ، نُشرت في مجلة BMC Psychiatry ، فإن الكاربامازيبين فعال أيضًا في علاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، وقد يصف الطبيب كاربامازيبين إذا لم يستجب الشخص جيدًا لليثيوم ،  بالتناوب ، يمكن للشخص تناول الكاربامازيبين جنبًا إلى جنب مع الليثيوم ، أو مثبتات المزاج الأخرى ، ووفقًا للمقالة في CNS Drugs ، فإن الكاربامازيبين فعال بشكل أساسي ، في علاج نوبات الهوس لدى الشخص.

دواء فالبروات

وفقًا لمراجعة في قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية ، قد يعالج فالبروات بشكل فعال ، أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، خاصةً على المدى الطويل ، إذا كان الشخص يعاني من آثار جانبية متعددة لليثيوم ، أو إذا كان الليثيوم غير فعال للغاية ، فقد يرغب في التفكير في فالبروات ، إما بدلاً من الليثيوم ، أو بجانبه.   [4]

مضادات الذهان غير التقليدية

لا يزال البحث في فعالية الأدوية المضادة للذهان غير التقليدية متقطعًا ، فتظهر بعض الأدوية الجديدة وعودًا كعلاجات ، ولكن من الضروري إجراء المزيد من الأبحاث ، ووفقًا لمراجعة في المجلة الدولية لعلم الأدوية العصبية النفسية ، يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للذهان غير التقليدية ، في علاج نوبات الهوس ، وهناك بعض الأدلة على أنها قد تعالج نوبات الاكتئاب أيضًا.

حتى إجراء العلماء المزيد من البحوث ، ليس من الواضح ما إذا كان :

  • تعمل مضادات الذهان هذه ، بشكل أفضل من العلاج الوهمي ، أو الليثيوم كعلاج واحد.
  • يجب على الناس استخدامها ، إلى جانب العلاجات الأخرى.
  • يجب على الشخص تجربتها فقط ، إذا لم يستجب بشكل جيد للأدوية الأخرى.

دواء لاموتريجين

Lamotrigine هو دواء مضاد للاختلاج أوصى به الأطباء ، مؤخرًا نسبيًا كعلاج رئيسي ، لأعراض الاضطراب ثنائي القطب ، وقد خلصت مراجعة عام 2015م ، في مجلة Frontiers in Pharmacology ، إلى أن عقار لاموتريجين ، كان فعالًا في علاج هذه الأعراض.

كما سلط المؤلفون الضوء ، على الأدلة على أن عقار لاموتريجين ، حيث يمكن أن يعالج أعراض الاكتئاب ، لدى الشخص دون زعزعة استقرار مزاجه العام ، مثل زيادة أعراض الهوس ، ومع ذلك ونظرًا لأنه دواء جديد نسبيًا ، للاضطراب ثنائي القطب ، فان العلماء تحتاج إلى إجراء المزيد من الأبحاث ، لمعرفة مدى فعاليته ، كما أنهم بحاجة إلى تحديد ما إذا كان يجب على الشخص ، تناوله كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى. [5]

مخاطر مثبتات المزاج

ووفقًا لـ NIMH ، يمكن أن تسبب مثبتات المزاج آثارًا جانبية كبيرة ، ومتنوعة ، يمكن أن تشمل هذه المخاطر التالي :
1- طفح جلدي أو حكة عامة.
2- العطش الشديد جدًا.
3- الحاجة للتبول بشكل متكرر.
4- المصافحة في اليدين ، أو فرك اليدين باستمرار.
5- القيء والغثيان.
6- إهمال الكلام ، أو الصمت لفترات طويلة ، أو اللامبالاة بالرد على الكلام.
7- التغيرات في معدل ضربات القلب.
8- انقطاع التيار الكهربائي ، رؤية ظلام مستمر.
9- تغييرات في الرؤية.
10- النوبات.
11- الهلوسة.
12- تقليل التنسيق ، عدم التنظيم والفوضى بشكل عام.
13- تورم في أجزاء الجسم المختلفة.

من الممكن أيضًا حدوث آثار جانبية أخرى أقل شيوعًا ، فقد أشارت مراجعة في مجلة World Psychiatry ، إلى أن الآثار الجانبية لمثبتات المزاج ، يمكن أن تختلف بشكل كبير من شخص لآخر ، وهذا يعني أن الطبيب سيراقب عن كثب أي آثار جانبية ، وأن الشخص قد يحتاج إلى تجربة أدوية مختلفة ، أو مجموعات من الأدوية ، والهدف هو إقامة توازن بين تقليل أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، وتقليل أي آثار جانبية غير مرغوب فيها.

ووفقًا لـ NIMH ، إذا كان الشخص يأخذ الليثيوم لإدارة الاضطراب ثنائي القطب ، فيجب عليه إجراء فحوصات منتظمة ، للتأكد من أن مستوى الليثيوم في دمه آمن.



Source link

قد يعجبك ايضا
اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

يستخدم هذا الموقع ملفات تعريف الارتباط لتحسين تجربتك. سنفترض أنك موافق على ذلك ، ولكن يمكنك إلغاء الاشتراك إذا كنت ترغب في ذلك. قبول قراءة المزيد