الأعراض الأولى لمرض السكري (مقدمات السكري)

 مقدمات السكري

إذا تلقيت تشخيصًا لمرض السكري من النوع 1 فهذا يعني أن مستوى السكر في الدم أعلى من المعدل الطبيعي، لكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيص مرض السكري، وإذا لم تحصل على علاج لذلك يمكن أن تؤدي مقدمات السكري إلى النوع 2 من مرض السكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية.

وفقا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) يمكن عكس داء السكري وقد يشمل العلاج تعديلات في نمط الحياة، مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة والأدوية، إذا كنت مصابًا بداء السكري ولا تجري تغييرات في نمط الحياة فقد تصاب بالسكري من النوع 2 في غضون 10 سنوات وفقًا لمايو كلينيك.

الخطوة الأولى لإدارة مقدمات السكري هي فهم معنى تشخيص مقدمات السكري، تابع القراءة لمعرفة المزيد حول هذا التشخيص وما يمكنك القيام به.
قد يشير طبيبك إلى مقدمات السكري على النحو التالي:

– ضعف تحمل الجلوكوز(IGT) ، مما يعني ارتفاع نسبة السكر في الدم عن المعدل الطبيعي بعد تناول الوجبة

– اختلال الجلوكوز أثناء الصيام(IFG) ، مما يعني ارتفاع نسبة السكر في الدم عن المعدل الطبيعي في الصباح قبل تناول الطعام

– مستوى الهيموجلوبين  A1C بين 5.7 و 6.4 في المائة.

ما هي أعراض مقدمات السكري؟

مقدمات السكري ليست لها أعراض واضحة، قد يعاني بعض الأشخاص من حالات مرتبطة بمقاومة الأنسولين، مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات والشواك الأسود، والتي تنطوي على تطوير بقع داكنة وسميكة وغالبًا مخملية من الجلد، يحدث هذا اللون عادة حول:

– المرفقين.
 – الركبتين.
– الرقبة.
 – الإبطين.
– المفاصل.

إذا تم تشخيص إصابتك بمقدمات السكري، فمن المهم استشارة طبيبك إذا كنت تعاني:

– زيادة العطش.
– زيادة التبول، وخاصة في الليل.
– التعب.
– رؤية ضبابية.
– القروح أو الجروح التي لا تلتئم.

هذه أعراض نموذجية لمرض السكري من النوع 2، وقد تشير إلى أن مقدمات داء السكري فإذا تقدمت إلى داء السكري من النوع 2، يمكن للطبيب إجراء سلسلة من الاختبارات لتأكيد ذلك.

ما هي أسباب مقدمات السكري؟

يطلق البنكرياس هرمونًا يسمى الأنسولين عند تناول الطعام حتى تتمكن خلايا الجسم من أخذ السكر من الدم إلى الخلايا للحصول على الطاقة وهكذا يساعد الأنسولين على خفض مستوى السكر في الدم، في حالة مقدمات السكري، لا تستجيب الخلايا للأنسولين بشكل صحيح وهذا ما يسمى مقاومة الأنسولين.

أسباب مقاومة الأنسولين غير واضحة وفقًا لمايو كلينك، ترتبط مقدمات داء السكري ارتباطًا وثيقًا بعوامل نمط الحياة وعلم الوراثة.

الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والمستقرة هم في خطر متزايد من مقدمات السكري.

عوامل الخطر لمرض السكري

يمكن أن تحدث مقدمات السكري لأي شخص، ولكن بعض العوامل تزيد من فرص تعرضك له، إذا كان عمرك يزيد عن 45 عامًا أو كان لديك مؤشر كتلة جسم (BMI) أعلى من 25 عامًا، فقد يرغب طبيبك في فحصك لمرض السكري.

عامل خطر آخر هو تخزين الدهون حول الخصر أكثر من الوركين، يمكنك قياس عامل الخطر هذا من خلال التحقق مما إذا كان خصرك 40 بوصة أو أكثر إذا كنت ذكرا و 35 بوصة أو أكثر إذا كنت أنثى.

عامل خطر آخر لمرض السكري هو الجلوس.

كيف يتم تشخيص مقدمات السكري؟

سيحتاج طبيبك إلى إجراء فحص دم لتشخيص دقيق، وهذا يعني سحب عينة دم لإرسالها إلى المختبر.

يمكن أن تختلف النتائج اعتمادًا على نوع الاختبار ويجب عليك إجراء نفس الاختبار مرتين لتأكيد التشخيص، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة، لا تُستخدم الأجهزة التي تقيس مستويات الجلوكوز، مثل اختبار الإصبع، للتشخيص، بدلاً من ذلك سيستخدم طبيبك واحدًا أو اثنين من هذه الاختبارات:

اختبار الهيموجلوبين A1c

يقيس اختبار الهيموجلوبين A1c ، الذي يُسمى أيضًا اختبار A1c  أو اختبار الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي، متوسط ​​مستوى السكر في الدم على مدار الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية، لا يتطلب هذا الاختبار الصيام ويمكن إجراؤه في أي وقت.

قيمة الهيموجلوبين A1c من 5.7 إلى 6.4 في المائة هي تشخيص لمرض السكري، حيث يوصى بإجراء اختبار A1c ثانٍ لتأكيد النتائج، كلما ارتفع مستوى A1c  زادت مخاطر تقدم مقدمات السكري إلى النوع 2 من داء السكري.

اختبار جلوكوز بلازما الصيام

خلال اختبارFPG ، سيطلب منك طبيبك أن تصوم لمدة ثماني ساعات أو طوال الليل، قبل الأكل سيأخذ المخبري عينة دم للاختبار.

يشير مستوى السكر في الدم من 100-125 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم / ديسيلتر) إلى مقدمات السكري.

اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT)

تتطلب OGTT أيضًا الصيام ليتحقق طبيبك من مستويات الجلوكوز في الدم مرتين، مرة في بداية الموعد، وبعد ذلك بساعتين بعد شرب مشروب سكري.

إذا كان مستوى السكر في الدم يقرأ 140-199 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين، فإن الاختبار يشير إلى IGT أو مقدمات السكري.

كيفية علاج مقدمات السكري

يمكن التفكير أيضًا في علاج مقدمات السكري على أنه يمنع مرض السكري من النوع 2. إذا قام طبيبك بتشخيصك بمرض السكري فإنه سيوصي ببعض التغييرات في نمط الحياة، حيث أظهرت دراسة تسمى برنامج الوقاية من مرض السكري انخفاضًا بنسبة 58 بالمائة تقريبًا في الأشخاص الذين تواكبوا مع هذه التغيرات على المدى الطويل.

الطرق الأكثر شيوعًا لإدارة مقدمات السكري هي:

– الحفاظ على نظام غذائي غني بالألياف.
 – ممارسة الرياضة بانتظام.
 – خسارة الوزن.
– تناول الدواء إذا وصفه لك الطبيب.

يختار بعض مرضى السكري استخدام علاجات الطب التكميلي والبديل (CAM) لإدارة حالتهم، ويمكن أن تشمل علاجات الطبابة البديلة تناول المكملات الغذائية، والتأمل، والوخز بالإبر، لهذا يجب أن تتحقق دائمًا مع طبيبك قبل البدء في أي علاجات CAM لأنه قد يتفاعل مع أدويتك.

نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات

تشير العديد من الدراسات إلى أن النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات يحسن التحكم في جلوكوز الدم ومقاومة الأنسولين والوزن، يعتبر الكثير من الناس أن تناول الكربوهيدرات من 21-70 جرامًا يوميًا هو نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات، ولكن لا يوجد تعريف موحد، ووفقًا للمقالة قد تساعد المستويات المنخفضة من الكربوهيدرات الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ولكن معظم البيانات من دراسات قصيرة المدى، وبينما لا تتناول مقدمات السكري على وجه التحديد، قد يكون من العدل افتراض أن نفس الشيء سيكون صحيحًا لأولئك الذين يعانون من مقدمات السكري.

قد لا يوصى بالنظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول أو الكلى أو أمراض القلب، تحدث إلى طبيبك قبل إجراء تغييرات كبيرة على نظامك الغذائي.

المضاعفات

إذا لم تحصل على علاج، يمكن أن تتطور مقدمات السكري إلى داء السكري من النوع 2 وحالات أخرى، مثل:

– مرض القلب.
– السكتة الدماغية.
– تلف الأعصاب.
– تلف الكلى.
– تلف العين.
– تلف القدم، حيث قد يؤدي ضعف تدفق الدم إلى البتر.
– الالتهابات الجلدية.
– مشكلة في السمع.
– مرض الزهايمر.

الخبر السار هو أن مقدمات السكري يمكن عكسها مع تغييرات نمط الحياة على المدى الطويل.

غذاءك

الإكثار من:

– الأسماك التي تحتوي على أحماض أوميجا 3 الدهنية مثل السلمون والتونة.
– خضروات.
– الفاكهة.
– الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الحبوب الكاملة.

تقليل:

 – من 1500 مجم من الصوديوم يوميًا.
– الكحول أو حد مشروب واحد في اليوم.
– الأطعمة التي تحتوي على السكر المضاف والدهون غير الصحية.

مقدمات السكري قابلة للعكس ويمكنك منع أو إبطاء تطور مقدمات السكري من خلال تغيير نمط الحياة.

أظهرت إحدى الدراسات أن فقدان الوزن بنسبة 5 إلى 7 في المائة يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض السكري، وفقًا للمعهد القومي للصحة، فأولئك الذين شاركوا في الدراسة اتبعوا نظامًا غذائيًا منخفض الدهون ومنخفض السعرات الحرارية ومارسوا الرياضة لمدة 30 دقيقة خمس مرات في الأسبوع.

يتضمن أسلوب الحياة الصحي للقلب ما يلي:

الحق في تناول الطعام الصحي

ستساعدك الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، على تحقيق أهدافك الصحية. وفقًا لمايو كلينيك، يتبع النظام الغذائي على الطراز المتوسطي هذه المبادئ.

ممارسة المزيد من النشاط

يمكنك تقليل خطر الإصابة بمرض السكري عن طريق النشاط المنتظم، ينصح بثلاثين دقيقة من أي نشاط يرفع ضربات قلبك إلى المعدل المستهدف، مثل المشي، معظم أيام الأسبوع.

تتضمن طرق دمج النشاط البدني في جدولك اليومي ما يلي:

– ركوب الدراجة للعمل.
 – المشي بدلاً من ركوب الحافلة أو القيادة.
 – الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية.
– المشاركة في الرياضات الترفيهية مع فريق.

تقلل ثلاثون دقيقة من التمارين يوميًا وفقدان الوزن بنسبة 5 إلى 10 بالمائة من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بنسبة تزيد عن 58 بالمائة، وفقًا لجمعية السكري الأمريكية.